フィジカル
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0276454(総合診療医+救急医=)Generalistは虫垂炎を見逃しにくい、という単施設後ろ向き研究 PLOS Oneに掲載いただきました!!7年間のデーター集めて、先行文献に基づいて多変量解析しても…
Evaluation of the usefulness of costovertebral angle tenderness in patients with suspected ureteral stonehttps://doi.org/10.1002/jgf2.581 Pubmed収載はこれからですがJGFMのPreliminaryにアクセプトいただいた尿管結石疑い症例のCVAtdsの有用性に関…
先日のベッドラウンドで匙形爪、いわゆるスプーンネイル、が話題になりました NEJM掲載も不可能ではない!?匙形爪(N Engl J Med. 2018 Aug 30;379(9):e13) そして、匙形爪をみてJOJOのタスクACT1を想起するのは自分だけじゃないはず、と思いつつ、鉄欠乏性貧…
Effect of age on treatment outcomes in benign paroxysmal positional vertigo: A systematic reviewJ Am Geriatr Soc. 2021 Oct 26. doi: 10.1111/jgs.17485BPPVは高齢者の転倒リスクを高める可能性があるBPPVの治療のための耳石置換法の有効性に対する年…
Get up and go/Timed up and goは色々情報得られるのですが転倒に関するエビデンスという点では実はふわっとしています(J Am Geriatr Soc. 2013 Feb;61(2):202-8.BMC Geriatr. 2014 Feb 1;14:14.Age and Ageing 2008; 37: 442–448)なので個人的にはSPPBのほ…
カーネット徴候の存在を知って全例ルーチンでとるようにしたら最初に陽性になったのが虫垂炎の症例だったのは一つの思い出です腹痛のフィジカルは単一の情報に飛びつくのではなく,症例や状況によってどう使うか/解釈するか、が醍醐味なのかなと思っています …
心不全のフィジカル The Role of the Clinical Examination in Patients With Heart Failure JACC Heart Fail. 2018 Jul;6(7):543-551. 一部のみ抜粋 ●Volumeの評価 心室充満圧に関連する症状や徴候:頸静脈土町,肝頸静脈逆流,起座呼吸,Bendopnea/前屈時呼吸…
風疹で20%程度にみられる咽頭所見 Forchheimer SpotsのClinical pictureをInternal medicineに掲載いただきました 御指導いただいた志水先生,弘重先生,執筆をしていただいた福田先生ありがとうございました!!https://www.jstage.jst.go.jp/article/internalm…
COVID-19 vs Red eye診察で時々見かけて頼りになる印象を個人的に持っていたred eyeちょっとしらべてみたらよい文献がでていました(COVID-19の文献の数はほんとにすごい量で...UTDに目を通すだけでも厳しいです...)https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32232433…
前回触れたObular bobbingの逆VersionでOcular dippingがあるので今回はそれに関して調べてみましたまず動画へのLinkになります(若干ほかの所見も混じってますが)https://www.youtube.com/watch?v=lB7YzIRMV1QOcular Dipping in Anoxic Brain Injury 繰り返…
Ocular bobbingといえば橋出血、と国家試験で覚えたのは懐かしい記憶なのですがこのへんのフィジカル、実はOcular bobbing:下方向に急速に移動してゆっくり上方向に戻るReverse ocular Bobbin/Ocular dipping:下方向にゆっくり移動して急速に上方向に戻る Re…
●ping-pong gazeとroving eye movement ネタばかりたまって公開が追いつかない状況ですが、まずフィジカルに関して。少し前の救急外来でroving eye movementをみたので深めてみようと思って調べてみましたGoogle先生に聞くと長野先生のブログはじめ色々HITし…
線維束性筋収縮(Fasciculation)の鑑別は？ 線維束性筋収縮(Fasciculation)は1938年に言葉がつけられ単一運動単位の発火であること,その起源は神経軸索ないしは前角細胞にあると考えられること,5 秒から2 分に一回と非常に低頻度で発火する...などとされまし…
