ある病院総合診療医の備忘録

関東在住の総合診療医・老年病専門医です。日々の学びの書き留め用に。 Twitterもはじめました。 @GHhrdtk

【JC】皮下注による水分補充の安全性(Age Ageing. 2021 Oct 13. pii: 6394989.)

入院設定での非劣性研究という設定ですが,皮下注/CSはもっといろいろな設定でつかってよいと個人的には思っています😊

Adverse effects of subcutaneous vs intravenous hydration in older adults: An assessor-blinded randomised controlled trial (RCT).
Age Ageing. 2021 Oct 13. pii: 6394989.

評価者盲検の非劣性RCT
非経口的な水分補充が必要な65歳以上の入院患者
目標サンプルは各群67人で観察時間は24時間
51名が対象で24人を皮下注,27人を静注に割り付けた(COVID-19など制限で達成できなかった)
挿入にかかる時間は短く,副作用は非劣勢,疼痛,不快感,せん妄発生に有意差はなかった

皮下注は静脈注射にかわる安全な代替方法であり,短時間で留置できるため高齢者診療における非経口的な水分摂取の方法として利用するべき

という結論

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33411351/
J Am Geriatr Soc. 2020 Dec;68(12):2937-2946

こちらのシステマティックレビュー&メタアナでは,効果は低いが安全かつ興奮のリスクが低いとも言われています